Причины возникновения и лечение приобретенного кифоза у взрослых

лечение кифоза у взрослых Кифоз – изгиб отдела позвоночника в направлении кзади. Бывает естественным и патологическим. Взрослый кифоз внешне может выглядеть как сутулость или (в поздней стадии) горб.

Для постановки диагноза необходимы данные рентгенографии, особенно на ранних этапах. Это связано с тем, что сутулость возможна и при прямом позвоночнике (при коротких ключицах), а кифоз – непосредственное искривление позвоночного столба.

Классификация кифоза

Классификация кифозаПо форме:

  1. Дугообразный. Задняя поверхность грудной клетки напоминает крышку от гроба.
  2. Углообразный. Формируется четко выраженный горб.

По местонахождению:

  1. Грудной. Задействованы 4 – 10 грудные позвонки.
  2. Пояснично-грудной. Вовлечены 11 – 12 грудные позвонки и 1 – 2 поясничные.

По степени стойкости:

  1. Фиксированный. Деформация позвоночника связана с дистрофическими изменениями костно-мышечного аппарата. Консервативными методами полностью не излечивается.
  2. Нефиксированный. Возникает при близорукости, слабого мышечного корсета и т. д. Излечим с помощью ЛФК.

Причины кифоза

Причины кифозаНаиболее частыми причинами появления кифоза у взрослых являются:

  • запущенный подростковый кифоз;
  • инфекции (бактерии, грибы, паразиты);
  • травмы (перелом, разрыв связок, операционные травмы);
  • остеопороз (чаще у женщин в постменопаузе);
  • воспаление суставов и позвоночника;
  • онкология;
  • возрастные изменения позвоночника.

Консервативное лечение кифоза

Большинству пациентов назначается консервативный путь лечения кифоза. На начальных стадиях заболевания он включает в себя: физические упражнения, ЛФК, массаж, гигиену осанки, ношение специальных корректоров и корсетов. При запущенных формах задействуется медикаментозная терапия, физиотерапия, постельный режим, применяются гипсовые повязки, скобы и др.

Физические нагрузки

физических упражненияхЛечение кифоза у взрослых (за исключением тяжелых случаев) основано на физических упражнениях. Специалист по лечебной гимнастике составляет комплекс занятий, учитывая степень физической подготовки пациента и его функциональные возможности. Упор делается на «растягивание» позвоночника, укрепление мышц спины. Это могут быть различные висы, наклоны, подтягивания и др.

Упражнения подбираются таким образом, чтобы постепенно увеличивалась подвижность грудного отдела позвоночника и формировалась правильная осанка. Сгибания и выгибания в положении лежа на боку и спине, различные варианты гимнастики на четвереньках, упражнения на животе укрепляют мышечный корсет, улучшают кровоток и питание всех структур позвоночника.

Физические упражнения следует сочетать с дыхательной гимнастикой. При этом увеличивается емкость легких, расширяется внутригрудное пространство, улучшается приток кислорода к тканям.

Массаж

Сочетание ЛФК с массажем дает возможность исправить деформацию позвоночника в более короткие сроки. Массаж не только снимает мышечные спазмы и нормализует кровообращение, но и служит отличным анальгезирующим средством.

Основными массажными приемами при лечении кифоза взрослого являются: растирания, поглаживания, разминания и вибрация. Ударные приемы отсутствуют. В результате снимаются мышечные блоки, восстанавливается лимфообращение и кровообращение в тканях спины.

Медикаментозная терапия и физиолечение кифоза

fiziolechenie-kifozaМедикаментозное лечение кифоза предполагает использование внутренних и наружных средств. Это могут быть противовоспалительные и обезболивающие таблетки и мази, разогревающие компрессы, лекарства, способствующие мышечному расслаблению и усилению кровотока. Для общего укрепления организма назначаются комплексы витаминов и минералов.

Повысить эффективность применения медикаментов помогает физиотерапия. Электрофорез, магнитотерапия, применение ультразвука и лазера усиливают действие лекарств, снимают боль, уменьшают воспалительные процессы и устраняют застойные явления.

Альтернативные методы

В качестве дополнительных мероприятий по лечению кифоза у взрослого пациента возможно использование бальнеотерапии, иглорефлексотерапии, апи- и гирудотерапии. Водо- и грязелечение способствуют мышечной релаксации, улучшают трофику тканей, восстанавливают нервную проводимость.

Оперативные методы лечения кифоза

hirurgicheskoe-vmeshatelstvoВ сложных случаях может быть предложен другой вариант лечения кифоза взрослых – хирургическое вмешательство. Оно проводится редко, строго по показаниям. Большинство операций проводится эндоскопически, с минимальной травматичностью для пациента.

Оперативные методы бывают функциональные и косметические. Выбор производится индивидуально. Учитывается возраст пациента, тип и степень развития заболевания, степень патологических изменений спинного мозга и позвоночного столба. Используются следующие виды операций:

  1. стабилизирующие.
  2. декомпрессионно-стабилизирующие;
  3. коррегирующие.
При стабилизирующих операциях деформация исправляется путем использования 2х типов фиксирующих систем: интеркорпоральной и заднебоковой. В первом случае фиксируются передние отделы позвоночника. Для этого применяются костные трансплантаты или кейджи (цилиндры с резьбой и отверстиями). При заднебоковой фиксации используются шурупы, болты, проволока и др.

Декомпрессия включает в себя удаление грыжи диска. При необходимости удаляется и сам межпозвоночный диск, костные отложения. Коррегирующие операции сочетают в себе первые два типа с установкой коррекционных конструкций. Длительность восстановительного периода зависит от физического и психологического состояния пациента и включает в себя методы консервативной терапии.

Лечение кифоза имеет благоприятный прогноз при условии комплексного подхода и четкому следованию рекомендациям. Даже при благополучном излечении нужно будет следить за осанкой, делать специальную гимнастику на протяжении всей жизни. Несмотря на то, что позвоночник взрослых поддается коррекции с трудом, вылечиться возможно даже в очень тяжелых случаях. Главное – сила желания!

 

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.