Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночникаЛечение любого отдела позвоночника успешно лишь в том случае, если больной обращается за помощью своевременно. Однако ритм сегодняшней жизни и постоянная занятость не позволяет большинству пациентов вовремя выделить время для лечения. Обычно за помощью приходят лишь в тот момент, когда серьезно ухудшается качество жизни. А позвоночник как раз является таким органом, который способен из здорового человека за несколько месяцев сделать инвалида.

К сожалению, некоторые заболевания позвоночника могут долгое время проявлять себя незначительно. Именно поэтому межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение получает запоздало. Частично это обусловлено тем, что поясничный отдел от природы предназначен для того, чтобы принимать на себя основные нагрузки. Этот отдел больше других укреплен, вынослив и долгое время способен сопротивляться разрушительным внешним факторам.

Однако диски, которые служат позвоночнику амортизаторами, быстро изнашиваются, стираются и уже не могут выполнять прежние функции в полном объеме. Именно поэтому в один из дней наступает момент, когда образуется грыжа. Грыжа не является опухолью или иным образованием. Грыжа — это выпадение или выпячивание диска под воздействием пульпозного ядра.

Пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом и в норме не выходит за его пределы. Однако чрезмерные нагрузки вынуждают перенапрягаться позвоночник и со временем происходит неизбежное: ядро либо выпячивается, либо полностью разрушает целостность фиброзного кольца и вытекает в позвоночный канал. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника потребует значительного времени.

Причины грыжи поясничного отдела

лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночникаНаш позвоночник одинаково агрессивно реагирует на любые излишества нашей жизни. Поэтому две главных причины, способных спровоцировать появление грыж в пояснице: сильная активность и малоподвижность.
Малоподвижный образ жизни приводит неизбежно к ослаблению главной «уздечки» пульпозного ядра: фиброзного кольца. Недостаточность правильного кровообращения, неправильная осанка, долгое пребывание в одной позе с неправильным центром нагрузки провоцируют дистрофические изменения. В итоге эти изменения преобразуются в остеохондроз поясничного отдела. И с этого момента уже можно ждать появления грыжи. А грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение требует длительное и не всегда процесс удается обратить.

При тяжелой работе и ненормированных тренировках также деформируется позвоночник, начинаются дегенеративные нарушения в опорной части скелета. Иногда достаточно разового подъема чрезмерной тяжести с нагрузкой на поясницу, чтобы фиброзное кольцо разрушилось. В этом случае оно разрушается по причине износа тканей, их истончения. Такой нагрузкой может стать избыточный вес. Например, вес с лишними 20 кг принимается позвоночником так, как если бы человек постоянно носил мешки с 20 кг муки или сахара.

Реже грыжа возникает на фоне перенесенных травм или врожденных аномалий в позвоночнике. Например, при дисплазии грыжа не редкость, если первая была неграмотно пролечена. При дисплазии тазобедренных суставов даже обычный вес распределен неправильно и дает большую нагрузку, от этого диски повреждаются и изнашиваются быстрее.

Симптомы грыжи в пояснице

гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела позвоночникаСимптомы настолько разнообразны, что часто их невозможно определить без необходимого обследования. Условно признаки можно разделить на стандартные (те, что встречаются в большинстве случаев) и нестандартные. К первой группе относятся такие симптомы как:

  • боль в поясничном отделе;
  • скованность по утрам в ногах или позвоночнике;
  • боль отдает в ягодицу, может тянуть ногу;
  • онемение ноги, боль, неподчинение конечности;
  • прострелы в поясничной области;
  • ломота.

Такие симптомы встречаются часто и с их помощью диагностика не составит труда. Но позвоночник крайне коварен и признаки его заболевания часто не удается отличить сразу. Например, при грыже поясничного отдела люди часто жалуются на боль в промежности или паху. В Саратове молодую женщину полгода лечили от гинекологических заболеваний. При этом женщина предъявляла весьма характерные жалобы:

  • рези внизу живота;
  • схваткообразная боль;
  • невозможность купирования боли.

И это на фоне того, что сама поясница ее не беспокоила. И только один специалист, заметив явную хромоту дамы, предложил сделать КТ поясницы. Оказалось, что все эти симптомы, включая хромоту и боль в ягодице, давала именно грыжа в пояснице.

Лечение грыжи в поясничном и крестцовом отделах

Лечение грыжиНужно отметить сразу, что все специалисты без исключения прилагают все усилия для того, чтобы излечить грыжу или приостановить ее прогрессирование медикаментозной терапией. Это объясняется тем, что почти каждое хирургическое вмешательство вызывает у пациентов какие-то осложнения, начиная от кровотечений и заканчивая отторжением новой ткани. Поэтому первые шаги в лечении — это терапия и ее составляющие.

На первую неделю лечению больному предписан постельный режим и прием обезболивающих препаратов. Нельзя продолжать лечение или назначать процедуры, пока боль полностью не стихнет. Одновременно назначается:

  1. противовоспалительная терапия;
  2. согревающие мази/гели;
  3. ношение фиксирующего корсета.

После того, как боль прекращается, назначаются препараты, улучшающие кровообращение и восстанавливающие поврежденную ткань. Обычно это сочетание Актовегина и хондропротекторов. Важно знать: длительный прием обезболивающих частично снижает эффективность лечения. Поэтому, если боль сохраняется длительное время, необходимо применять паравертебральную блокаду.

Мануальная терапия, рефлексотерапия назначаются на последнем этапе для того, чтобы полностью освободить защемленные нервные окончания. Также это позволяет полностью устранить отечность тканей и ликвидировать воспалительные процессы.
Одновременно специалист подбирает специальные лечебные упражнения. Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника должна быть основным шагом в лечении. Однако нужно соблюдать осторожность, выполняя только такие упражнения, которые не приносят болей.

Лазерная терапия считается своеобразной ступенькой в методах лечения. Такая терапия не считается медикаментозной, но еще не относится к радикальным вмешательствам. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника лазером — нетравматичный способ излечить большинство грыжеобразований до 6 мм. После операции кожа остается неповрежденной, сохраняя прежний вид.

Сама операция требует тонкого мастерства. Проводится при помощи иглы, оснащенной светодиодным лазером. Высокая температура луча буквально выпаривает грыжу и устраняет все поврежденные части диска. При этом больной ничего не ощущает, хотя находится в сознании. Воздействие на каждый диск — индивидуальная работа и практика специалиста. Тут нет шаблонов, под каждый случай подбирается свой подход и своя методика.

Оперативное решение

Оперативное решениеУ лазерной терапии есть один сильный недостаток: нет гарантий абсолютной успешности. В некоторых случаях операцию приходится повторять не один раз и все равно возвращаться к кардинальным решениям.
Обычно специалисты назначают оперативное вмешательство, если грыжа мешает человеку полноценно жить. Например, бывает так, что из-за грыжи происходит защемление нервных окончаний настолько сильно, что это сказывается на работе внутренних органов. Либо ядро полностью выливается в сторону спинномозгового канала. Итогом становится превращение пациента в инвалида. В таких случаях показано три варианта:
дискэктомия. Открытая операция, при которой стабилизируется диск и удаляется грыжа;
эндоскопическая дискэктомия. Через небольшие надрезы вводится прибор, который менее травматично устраняет грыжу;
микродискэктомия. Операция проводится под контролем микроскопа.

Обычную дискэктомию применяют редко, чаще выбор ограничивается эндоскопическим вмешательством. При таком операции могут вживить костную ткань, которая должна укрепить поврежденный диск. В крайних случаях вживляются шурупы, фиксирующие каркас диска. Главная задача — обеспечить стабильность позвоночнику и устранить давление на позвоночный канал.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.