Симптомы и лечение синдрома фиксированного спинного мозга

fiksirovannyy-spinnoy-mozgПатологии позвоночного столба и спинного мозга не всегда проявляются открыто, как остеохондроз. Фиксированный спинной мозг относится к редким патологиям, которые можно заподозрить только при прогрессировании определенной симптоматики. Чаще всего страдают этим пороком развития дети, поскольку синдром больше всего встречается как врожденная патология спинного мозга.

Спинной мозг расположен под прочной защитой нескольких оболочек. Он представляет собой некоторую субстанцию, состоящую из серого и белого вещества. Спинной мозг в норме не закреплен к позвоночному столбу. Он «плавает» в пространстве, которое его окружает. Это позволяет ему защищаться от вероятных повреждений и травм. При нормальном строении и развитии двигается свободно, формируясь по мере взросления всего организма.

Фиксированный спинной мозг означает состояние, при котором он теряет свою подвижность. В результате патологии он оказывается «прикреплен», «привязан» к позвоночному столбу. Чаще такая фиксация наблюдается в области поясничного отдела позвоночника. На практике фиксированный спинной мозг имеет еще одно название: тетеринг-синдром. Оно больше выражает физиологическое состояние спинного мозга при фиксации.

Причины возникновения синдрома фиксирующего спинного мозга

возникновения синдрома фиксирующего спинного мозгаОтносительно причин нейрохирурги мира не пришли к однозначности. Специалисты Европы выражают уверенность, что данная патология больше носит врожденный характер. Действительно, часто фиксированный спинной мозг проявляется у детей младшего возраста. Объясняется это наличием дефектов в строении из-за неправильного развития нижнего отдела спинного мозга или деструкцией тканей. Множественные наблюдения доказывают, что у 80 % детей первые признаки проявляют себя в возрасте 4-5 лет.

Российские специалисты делают вывод на своем опыте значительно больше, чем на европейских примерах.

Они вывели несколько причин, которые могут вызывать такой синдром как фиксированный спинной мозг:

  • наличие опухолей или иных образований;
  • значительные травмы, при которых был задет позвоночник;
  • наличие рубцовых тканей.

Несколько работ именитых профессоров по нейрохирургии посвящено пороку Киари. При этой патологии мозг частично попадает в верхнюю область спинномозгового канала. Некоторые специалисты указывают частой причиной образование рубцов в позвоночнике после перенесенных оперативных вмешательств. Это доказывает, что синдром фиксированного спинного мозга может быть не только результатом патологии в строении, но и стать приобретенным.

Симптомы фиксированного спинного мозга

Simptomy-fiksirovannogo-spinnogo-mozgaСимптоматика фиксированного спинного мозга разнообразна, признаки объединены в несколько групп:

  1. неврологические;
  2. физиологические;
  3. кожные;
  4. нарушения в работе внутренних органов.

При врожденном синдроме первичная симптоматика проявляется в раннем возрасте. Как только ребенок начинает активно двигаться, на его позвоночник возрастает нагрузка. Часто можно наблюдать такие симптомы как косолапость, нарушение походки. Ребенок ходит с трудом, может жаловаться на слабость в ногах, болезненность. Со временем симптомы только возрастают, агрессивность признаков становится значительной.

При фиксирующем спинном мозге начинается костная деформация стоп, проявляются нарушения в самом скелете, налицо признаки формирования сколиоза.

При вовлечении внутренних органов чаще страдает мочеполовая система. У человека появляются такие признаки как:

  • подтекания мочи;
  • энурез;
  • частые инфекции;
  • невозможность контролировать мочеиспускания.
В тяжелых случаях вовлекается дополнительно и желудочно-кишечный тракт. Появляются сложности с опорожнением кишечника, пищеварение нарушается, дальше больной может потерять контроль и над работой кишечника.

Симптомы фиксированного спинного мозга одинаково могут проявляться и у взрослых, и у детей. Разница только в том, что у детей симптоматика не так выражена и не настолько тяжелая. У взрослых признаки синдрома значительно сильнее из-за серьезных нагрузок на позвоночный столб.

Диагностика синдрома фиксированного спинного мозга

Diagnostika-sindromaЕдинственный способ диагностики, который позволит адекватно оценить степень поражения и выявит форму нарушения — МРТ. Других способов нет, без показаний МРТ невозможно начать лечение. Задача диагностики — это определение состояния терминальной нити и степени патологии. На основании заключения МРТ специалист делает вывод о необходимости и оперативного вмешательства.

От состояния нити будет зависеть степень такого вмешательства. Это важный момент для больного. Нейрохирурги никогда не спешат вмешиваться в спинной мозг и вообще в позвоночник. Этот орган слишком чувствительный, он выполняет множество функций, необходимых для жизни. При всех достижениях медицины любая операция на позвоночнике может дать непредсказуемые последствия. Поэтому специалисты проводят детальную диагностику с целью минимизировать свое вмешательство в работу организма.

Лечение фиксированного спинного мозга

operacii-na-pozvonochnike_1Лечение такой патологии может быть только хирургическим. Операция направлена на то, чтобы с ее помощью освободить фиксированный мозг и этим восстановить его функции. Лишь небольшой процент больных остается только под наблюдением при обнаружении патологии.

Если при диагностике установлено, что терминальная нить незначительно укорочена или немного плотнее, чем положено анатомией, обходятся ламинэктомией. Это сравнительно небольшое вмешательство в пояснично-крестцовый отдел. При серьезных симптомах фиксированного спинного мозга назначается полноценная операция.

Операция такого вида сложная и проводится под мощным микроскопом. Вскрывая позвоночник, отделяется спинной мозг. Но часто одной операции недостаточно, фиксированность спинного мозга невозможно полностью обратить. Особенно для детей, у которых синдром часто прогрессирует по мере развития и роста. Возможно несколько операций или даже удаление одного/двух позвонков с целью укоротить сам позвоночный столб.

Результаты операций дают возможность убрать боли и частично обратить неврологические признаки. Но некоторые симптомы продолжат сохраняться, поскольку их природа связана с повреждениями нервных окончаний. К таким симптомам относят онемение, потерю чувствительности ног.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.