Синдром конского хвоста спинного мозга и его лечение

конский хвост спинного мозгаЧто такое «синдром конского хвоста»

Конским хвостом спинного мозга называется пучок (сплетение) нервных отростков, которое располагается чуть ниже поясницы в районе 1-го поясничного позвонка. Из-за волокнистой структуры оно и получило такое необычное название. Пучок нервных отростков проходит через крестцовый и поясничный отделы позвоночного столба вертикальной линией.

Конский хвост «отвечает» за связь органов таза и нижних конечностей с центральной нервной системой. Человек может ходить, благодаря импульсам, которые посылают к ногам окончания нервов этого отдела спинного мозга. При сдавлении и воспалительных процессов в корешках нервов развивается серьезная патология, которая носит название «синдром конского хвоста». Оно вызывает такие осложнения, как паралич ног, недержание мочи, кала.

Симптомы болезни

Симптомы болезниРазвитие синдрома конского хвоста спинного мозга сопровождается следующими признаками:

  • боли в районе поясницы (корешковая, местная);
  • боль, отдающая в одну или в обе ноги;
  • онемение в области паха;
  • дисфункции прямой кишки и мочевого пузыря;
  • снижение чувствительности ног, ослабление мышц.

Корешковая боль носит острый характер, ее причина — резкое сдавление окончаний нервов. Местная боль хроническая, она появляется из-за раздражения тел позвонков и мягких тканей. Синдром конского хвоста спинного мозга проявляется дисфункцией кишечника: запор, недержание, понижение тонуса и чувствительности сфинктера. Также наблюдаются сбои в работе мочевого пузыря: задержка мочи, трудности, испытываемые при начале процесса мочеиспускания, нарушение чувствительности уретры. При появлении указанных симптомов следует срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы начать лечение.

Важно!
От момента появления первых признаков патологии до начала терапевтических мероприятий должно пройти как можно меньше времени. Промедление может вызвать потерю контроля процесса мочеиспускания/дефекации и паралич ног.

СтроениеПричины появления патологии

Синдром конского хвоста появляется в результате поражения позвоночника и спинного мозга из-за травм. Часто при травмировании позвоночного столба не нарушается целостность спинного мозга, однако кровоизлияние вызывает образование гематомы, которая ущемляет нерв.

Причиной защемления корешков нервов также является воспаление, которое развивается в результате инфекций спинного мозга. Синдром конского хвоста может развиться в результате неудачной хирургической операции или вследствие послеоперационного осложнения. Нервные отростки могут повреждаться из-за дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, появления грыжи, новообразований, метастаз. В пожилом возрасте синдром конского хвоста может развиться из-за низкой двигательной активности, изношенности позвонков, суставов.

Диагностика

Причины появления патологииДиагноз «синдром конского хвоста спинного мозга» ставят на основании жалоб больного. Врач проводит физическое обследование. Пациент также должен пройти рентгенографию, которая позволяет выявить патологические изменения в позвоночнике. С помощью магнитно-резонансной томографии получают трехмерное изображение позвоночника, спинного мозга и выявляют причины патологического процесса (грыжа, опухоль и др.).

Другим методом исследования является миелография (инвазивный метод визуализации). Пациенту делают люмбальную пункцию, при которой контрастное вещество вводят в субарахноидальное пространство спинного мозга на уровне поясницы. Миелография позволяет рассмотреть структуры позвоночного канала. Для исключения заболеваний со сходными клиническими симптомами (сахарный диабет, инфекционные заболевания мочевого пузыря, болезнь Лайма и др.) проводят серологические исследования, делают анализ крови и др.

Лечение

конский хвост спинного мозга: ЛечениеТерапию синдрома конского хвоста проводят в зависимости от причины заболевания. При воспалении нервных корешков назначают НПВС и кортикостероиды. Если причиной являются инфекции, проводится курс лечения антибиотиками. При появлении метастазов злокачественной опухоли больному назначают лучевую терапию.

В большинстве случаев основой терапии синдрома конского хвоста спинного мозга является хирургическая операция. Основная ее цель: устранение острых симптомов болезни, причин, которые вызывают сдавление пучков конского хвоста. Если патология развилась в результате выпадающей грыжи, в ходе операции удаляют части межпозвонкового диска и позвонков, сдавливающих окончание нерва. В других случаях корешки нервов осторожно отделяют от спаек.

При развитии острого состояния оптимальным является проведение хирургической операции в первые сутки. В дальнейшем нормальную работу органов таза восстанавливают путем назначения медикаментозной терапии.

Обратите внимание!
Восстановление функций органов таза является длительным процессом и может занять несколько лет.

Профилактика развития патологии

Профилактика развития синдрома конского хвоста спинного мозга заключается в следующем. Необходимо внимательно относиться к своему организму, и при возникновении болей в пояснице, ногах, или слабости конечностей следует обязательно показаться врачу.

Если патология уже развилась, важно отреагировать максимально оперативно. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. После операции следует соблюдать такие правила: пить больше воды, для выведения мочи из мочевого пузыря использовать катетер (при необходимости), при появлении запоров ставить клизмы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.