Признаки и лечение компрессии спинного мозга

компрессия спинного мозгаВажность позвоночника для жизни человека обусловлена наличием в нем спинного мозга. Последний отвечает за передачу нервных импульсов головному мозгу, питает его и выполняет множество дополнительных функций. В норме спинной мозг прочно защищен позвонками от возможных внешних факторов, способных причинить вред. Позвоночный каркас предохраняет спинной мозг от многого, но не всегда его прочности хватает. В результате возникает такой синдром как компрессия спинного мозга.

Компрессия означает сдавливание спинного мозга в результате определенных факторов.

Она становится причиной частичного или полного нарушения функций позвоночника:

  1. двигательной;
  2. рефлекторной;
  3. сенсорной.

Упрощая, человек может потерять не только способность двигаться и совершать какие-то движения, утрачивается контроль над некоторыми естественными процессами.

Виды компрессии и причины

Виды компрессии и причиныКомпрессия спинного мозга может быть трех видов:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической.

Более опасная острая форма, которая развивается внезапно и стремительно до лечения. Чаще такое случается при травмах, авариях, катастрофах крупного значения. Особенно частым бывает компрессионный перелом позвоночника в автокатастрофах. В таких случаях позвоночные сегменты разрушаются, рождают осколки. Но острая форма может развиться и при хронической, если запущен особо опасный процесс: абсцесс, инфаркт спинного мозга. Также вызвать острую форму может прогрессирование карцином или иных новообразований в позвоночнике.

Подострая форма развивается медленнее, чаще в течение нескольких недель. Провоцирует ее разрушение межпозвоночного диска, абсцесс или гематома. Также эта форма может появиться при наличии опухоли, которая перешла в фазу метастаз.

Хроническая форма требует времени, иногда уходят годы до того, как сформируется компрессия спинного мозга. В этом случае главную скрипку часто играет остеохондроз и его последствия. Особенно на фоне несвоевременности лечения. Медленно прогрессирующие опухоли, появление остеофитов, спондилез — все это способствует развитию компрессии хронического вида.

Симптомы и признаки синдрома компрессии спинного мозга

компрессии в шейном отделеСимптоматика будет зависеть от того, в какой части позвоночного столба произошла компрессия и в какой она форме. Если речь об острой стадии, то компрессия проявляется максимально агрессивно. Это потеря чувствительности, возникновение болей.

При компрессии в шейном отделе симптомы физиологии могут отступить перед агрессивностью неврологических признаков:

  • спутанность сознания;
  • потеря связи с действительностью;
  • головокружения;
  • «туман» в глазах;
  • нарушения зрения, слуха.

Если компрессия спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе, то теряется чувствительность нижних конечностей, появляется слабость и боль в ногах. Сложно говорить о конкретных симптомах компрессии, поскольку многое зависит от условий. Так, если из-за травмы спинной мозг сильно пострадал и нарушилось кровоснабжение, то клиника нарастает стремительно. В течение ближайших часов больной может получить полный паралич без лечения.

Компрессия в любой форме может вызывать спастические боли в области паха. Может быть и так, что чувствительность будет сохраняться, также не проявится корешковый синдром. Но будут признаки пареза и чувство жжения в позвоночнике.

Диагностика

ДиагностикаУстановить наличие компрессии спинного мозга и степень опасность может:

  1. рентгенография;
  2. МРТ.

При помощи пункции в спинной мозг вводится специальный радиоактивный препарат, который создаст необходимый контрастный уровень относительно спинногомозгового канала. Эта процедура носит название миелографии и позволяет точно определить характер повреждения. Миелография — сложная процедура, МРТ или рентгенография значительно проще. Но она более точная и позволяет определить степень возникших нарушений из-за компрессии спинного мозга.

Лечение компрессии спинного мозга

Лечение и схема воздействия зависит от ситуации и состояния больного. Сначала устанавливает причина, которая вызвала компрессию. Затем определяет форма проявления и степень повреждения, после этого анализируется характер нарушений. Только такой анализ позволяет перейти к лечению. Печально, но часто обычная терапия оказывается бессильна перед компрессией, хотя ее старательно используются в первую очередь.

Больному вводят Дексаметазон 100 мг в качестве экстренного лечения и дальше переходят на дозировку по 25 мг раз в 6 часов. Дополнительно назначают противоотечные и мочегонные препараты. При наличии карцином показана срочная лучевая терапия, если нет реакции на Дексаметазон. При абсцессах и гематомах сразу показано хирургическое вмешательство.

Хирургия при лечении компрессии спинного мозга применяется гораздо чаще, чем при иных заболеваниях позвоночника. Цель операции — быстро отреагировать и остановить нарастание сенсорных и двигательных нарушений. Времени ситуация дает немного и каждый час грозит полной инвалидностью пациенту.

Во время операции нейрохирурги принимают решение по степени воздействия на причину, вызвавшую компрессию. Мера вмешательства подбирается индивидуально, чтобы снизить риски ответных патологий спинного мозга.

При стенозах и патологиях спинногомозгового канала, проводится операция по его расширению. В случаях, когда разрушается межпозвонковый диск, делается дискэктомия. Осколки удаляются вместе с остатками диска, и позвоночник фиксируется.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.