Грыжа Шморля: почему ее так трудно обнаружить

-->

При постановке такого диагноза, как грыжа Шморля позвоночника, возникает вопрос, что это такое и как Грыжа Шморля что это такоелечить подобное заболевание. В ряду аналогичных болезней оно занимает особое место, поскольку в данном случае грыжа формируется в результате проваливания хрящевой ткани в тело позвонковой кости. О том, почему происходит развитие патологии, какая категория людей имеет предрасположенность к ней – в этой статье.

Грыжа Шморля: суть и особенности

 

Грыжа Шморля: суть и особенности

Болезнь названа в честь открывшего ее немецкого ученого Христиана Шморля, который в 1927 на рентгеновском снимке обнаружил, как тело межпозвонкового диска надавливает на позвонковую кость и как бы проваливается в нее. Происходит это потому, что хрящевая ткань диска начинает развиваться быстрее костной ткани позвонка, поэтому становится прочнее нее и продавливает тело кости.

Этим грыжа Шморля позвоночника и отличается от более распространенных грыж – подробное сравнение представлено в таблице.

грыжа Шморляобычные грыжи
возникает как результат вертикального продавливания позвонковой кости хрящевой тканью дискавозникают как результат сдавливания диска соседними позвонковыми костями
чаще всего имеет генетические причинычаще всего формируются в результате травм или постоянных сильных физических нагрузок на спину
не сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна, поэтому протекают часто бессимптомносдавливают нервные волокна спинного мозга, вызывая сильные боли
в большинстве случаев развивается в детском и подростковом периодахв большинстве случаев развиваются у взрослых людей

 

По внешнему виду грыжи Шморля в позвоночнике представляет собой отросток или узелок, поэтому их еще называют хрящевыми узелками. Как и обычные грыжи, они в большинстве случаев формируются в области поясницы. Объясняется это очень просто – именно на поясничный отдел приходится наибольшая физическая нагрузка. Позвонки в этом отделе обозначаются буквой l и соответствующими цифрами, например l1, l2, l3 и т.д.

Причины развития

Причины развития

В большинстве случаев грыжа Шморля позвоночника развивается в результате наследственной предрасположенности. В некоторых случаях замыкательные пластины позвонков недоразвиты с самого детства, поэтому стремительно развивающаяся хрящевая ткань диска начинает надавливать на позвонки. В результате формируются узелки, которые в большинстве случаев не проявляют себя болями и другими симптомами.

Однако есть и другие причины развития грыжи Шморля:

  1. Слишком быстрое развитие хрящевой ткани в подростковом возрасте, не связанное с наследственными особенностями.
  2. Микротравмы позвонковых костей – обычно их получают в результате систематической ненормированной нагрузки на позвоночник: активные спортивные занятия, тяжелая физическая работа.
  3. Серьезные травмы, полученные вследствие однократной сильной нагрузки – поднятие слишком тяжелых предметов рывком. Такие же последствия могут наступить вследствие падения на спину и ударов тяжелыми предметами.
  4. Ухудшение кровоснабжения в позвонках в результате нарушений осанки – кифоз, сутулость, болезнь Шейрмана-Мау. Негативными факторами в этом смысле являются малоподвижный или специфический образ жизни (например, условия невесомости у космонавтов).
  5. Нарушение усвоение кальция костной тканью, а также дефицит кальция и избыток минеральных солей (прежде всего, пищевой) в результате постоянного неправильного питания.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Таким образом, в группе риска находятся, прежде всего, дети с генетической предрасположенностью к грыже Шморля. С другой стороны, сильно рискуют люди, подвергающиеся рискам во время активных спортивных занятий. Третья группа риска – занятые тяжелой физической работой, предполагающей постоянное поднятие тяжестей.

Разновидности патологии

Разновидности патологии

Читайте так же:  Период реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи

Важно знать не только, что такое грыжа Шморля, но и какие разновидности этой патологии встречаются чаще всего. Существует несколько классификаций заболевания – они связаны с локализацией грыжи, а также с особенностями ее развития. В отдельные группы выделяют также множественные и мелкие грыжи Шморля.

Множественные грыжи

Эта разновидность патологии характеризуется наличием сразу нескольких узелков в разных отделах позвоночника. Как правило, они сосредотачиваются в области поясницы и в большинстве случаев не дают болей.

В некоторых случаях сопровождаются болевыми ощущениями и другими симптомами:

  • нарушение естественных изгибов спины в области поясницы и груди – позвоночный столб как бы выпрямляется;
  • сутулость;
  • спина быстро устает даже при небольших физических нагрузках.

Как правило, у пациента с этим диагнозом нарушается работоспособность – спина затекает при длительном стоянии, быстро устает, а боль нарастает в случае статической нагрузки (длительного нахождения в одинаковой позе).

Мелкие грыжи

Мелкие грыжи

Такие нарушения характеризуются небольшими размерами, при этом чаще всего они развиваются в результате наследственной предрасположенности. Практически всегда заболевание протекает бессимптомно, поэтому это наименее опасная форма. Однако если не предпринять своевременных мер патология может начать развиваться, в связи с чем появляется реальная угроза перелома позвоночника в случае удара, поскольку в определенных местах позвоночный столб становится значительно слабее.

По расположению

Отдельная классификация связана с тем, в какую сторону прорастает хрящевая ткань:

  • центральная грыжа Шморля характеризуется более легким течением и вместе с тем распространена чаще остальных – симптомы наблюдаются достаточно редко и подобны тем, которые дает остеохондроз;
  • передняя (продавливается передняя часть кости);
  • боковая (позвонковая кость продавливается сбоку);
  • задняя (кость разрушается с задней стороны).

По отделу позвоночника

По отделу позвоночника

В большинстве случаев развивается грыжа Шморля в телах позвонков поясницы.

Читайте так же:  Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника

Однако она может возникнуть и в любом другом отделе:

  1. В шейном отеделе патология развивается в основном по причине достаточно мягкой плотности шейных позвонков. Чаще всего никаких симптомов не возникает, однако если возникают необъяснимые головные боли, сонливость, усталость, общая слабость, перепады настроения, лучше пройти дополнительное обследование. Такие заболевания опасны тем, что они приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга.
  2. В грудном отделе болезнь тоже протекает в основном бессимптомно. Однако впоследствии может возникать боль в спине, отдавать в руки. В тяжелых случаях это приводят к нарушениям со стороны легких и сердца (одышка, скачки давления, учащенный пульс и др.).
  3. Если говорить о том, чем опасны грыжи в поясничном отделе, то прежде всего нужно отметить вероятность так называемого компрессионного перелома позвоночника. Поясница становится слабой точкой, поэтому любой достаточно сильный удар приведет к травме.

Особенности смещения диска

По этому признаку выделяют 2 группы:

  1. Интравертебральные грыжи Шморля характеризуются тем, что диск смещается и давит на пластинки позвонков.
  2. При интракорпоральных диск упирается и разрушает губчатое вещество позвоночной кости.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Такая форма патологии, как интравертебральные грыжи Шморля, могут привести к особенно неприятным последствиям. В этих случаях длительное разрушение пластинок позвоночных костей дает осложнение, в результате которого образуются истинные грыжи. В запущенных состояниях помочь может только операция и соответствующий реабилитационный курс после хирургического вмешательства.

Чем опасна такая патология

Чем опасна такая патология

Основно риск, который дает любая Шморля грыжа – постепенное ослабление позвонковых костей, что может привести к перелому позвоночного столба в наиболее ослабленных местах. То есть если у здорового человека удар может привести к ушибу или частичному повреждению кости, то у пациента с этим заболеваниям такой же удар повлечет перелом со всеми вытекающими осложнениями.

С другой стороны, болезнь постепенно приводит к ухудшению осанки – спина выпрямляется, наблюдается сутулость.

Соответственно, на красоте фигуры и работоспособности это тоже отразится негативно:

  • спина начнет быстро уставать;
  • при длительном стоянии начнутся тупые боли и другие посторонние ощущения;
  • в запущенных состояниях возможно появление симптомов со стороны внутренних органов (легкие, сердце), а также боли в конечностях.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Наряду с этими рисками существует угроза того, что патология перейдет в обычную грыжу. Тогда разрушающийся межпозвоночный диск станет давить на нервные волокна спинного мозга, что приведет к сильным болям и, возможно, нарушениям со стороны внутренних органов.

Можно ли рожать с этим диагнозом

Можно ли рожать с этим диагнозом

Беременность и развитие грыжи Шморля – совместимые явления, особенно в тех случаях, если до беременности или во время ее болезнь никак не давала знать о себе. Однако лучше всего пройти дополнительную диагностику, потому что только так можно убедиться в том, что патология не угрожает.

Читайте так же:  Выбираем эффективные уколы и лекарства для лечения при грыже поясничного отдела позвоночника

Основной риск состоит в том, что во время роста плода нагрузка на спину постепенно увеличивается. Поэтому лучше задействовать дополнительные меры безопасности и начать носить корсет или бандаж, освоить лечебные упражнения (в особенности плавание). Конкретные рекомендации даст врач после соответствующей диагностики.

Симптомы заболевания

Основная опасность грыжи Шморля состоит в том, что длительное время она не дает никаких симптомов.

Поэтому даже при первых признаках того, что в организме наблюдаются негативные изменения, следует сразу пройти диагностику:

  • умеренные, тупые боли и другие посторонние ощущения в пояснице (реже – в других отделах позвоночника);
  • напряжение мышц, чувство тяжести;
  • онемение рук, кончиков пальцев.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Определить наличие патологии в домашних условиях невозможно ни при каких условиях. Описанные симптомы неспецифичны – они могут говорить и о других болезнях. Поэтому единственно правильное решение – как можно быстрее пройти профессиональную медицинскую диагностику.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика и лечение болезни

В подобных случаях обращаться нужно к вертебрологу. Анализируя жалобы пациента и его историю болезни, врач назначает одну или несколько процедур диагностики:

  • рентгенография;
  • магнито-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение в большинстве случаев применяется консервативное:

  1. Медикаменты (хондропротекторы, обезобливающие, витаминные и минеральные добавки).
  2. Лечебные упражнения, плавание.
  3. Курсы медицинского массажа.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Мануальная терапия, лечение пиявками, укусами пчел и др.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Пациентам с грыжей Шморля операция не показана, потому что меры консервативного лечения достаточны. Но если болезнь запущена и перешла в обычную грыжу, может встать и вопрос о хирургическом вмешательстве.

Прогноз заболевания и его профилактика

Если пациент обратился к врачам уже при наступлении первых незначительных симптомов, прогноз всегда благоприятный. В остальных случаях многое зависит от конкретных особенностей протекания патологии (осложнений, возраста пациента, наличия других заболеваний).

К профилактическим мерам относятся традиционные правила здорового жизни, которые благоприятно сказываются не только на здоровье спины, но и на общем состоянии организма:

  1. Сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и веществ, способствующих его усвоению.
  2. Исключение большого количества соленых продуктов.
  3. Исключение курения и умеренное потребление алкоголя.
  4. Достаточная физическая активность, прогулки, плавание.
  5. При необходимости лучше поменять работу (тяжелые физические нагрузки на спину при длительном воздействии сказываются негативно).

Таким образом, рассмотренная патология опасна тем, что длительное время она не дает никаких симптомов. Поэтому пациенту следует как можно раньше обратить внимание на свое здоровье и пройти диагностику.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.