Особенности возникновения и лечения тазобедренной грыжи у мужчин и женщин

загрузка...

Те или иные проблемы со здоровьем у человека возникают в зрелом возрасте. Не является исключением и Тазобедренная грыжатазобедренная (или бедренная) грыжа – она поражает мужчин и женщин после 40 лет. Развивается патология бессимптомно, но представляет реальную угрозу жизни. Следует понимать, что лечение без операции невозможно, поскольку грыжа не имеет обратного развития и не проходит самостоятельно. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем легче пройдет оперативное вмешательство.

Бедренная грыжа – механизм образования и классификация

механизм образования и классификация

В паху проходят вены, артерии, связки, лимфатические узлы. В норме тазовые кости отделены от связочного аппарата бедренным каналом, который закрыт. Бедренный канал имеет две лакуны – мышечную и сосудистую. При определенных условиях одна из лакун расширяется с образованием грыжевого канала.

Далее, с образованием грыжевого мешка и грыжевых ворот, в него «выпадают» в зависимости от индивидуальной анатомии:

  • части сальника
  • тонкий кишечник
  • толстый кишечник (реже)
  • яичник (у женщин)
  • яичко (у мужчин)

Полная или видимая грыжа образуется не сразу. На первом этапе грыжевой мешок с содержимым «прячется» в брюшной полости. Второй этап – это опущение грыжевого мешка в бедренный канал. Третий – образуется полная грыжа с выпячиванием, которая видна снаружи.

В зависимости от того, какая из лакун втянута в патологический процесс образования грыжевого канала, различают грыжу сосудистого или мышечного отдела.

Образование тазобедренной двухсторонней грыжи явление редкое. Обычно выпячивание происходит с правой стороны, где кишечник и сальник анатомически более подвижны.

Различают виды бедренных грыж:

  • вправимую – «уходит» в бедренный канал самостоятельно при перемене положения тела или при ручном воздействии
  • невправимую – не меняет положения при ручном воздействии
  • ущемленную – образуется при сдавлении содержимого грыжевого мешка в бедренном кольце, что требует немедленной операции
Обратите внимание!
Самостоятельно у взрослого человека грыжа не проходит никогда, где бы она ни находилась. Такое возможно только у маленьких детей, до 5 лет, в случае небольшой пупочной грыжи.

Причины

Причины

Предпосылки для выхода части внутренних органов под кожу в грыжевом мешке создает повышение внутрибрюшного давления в сочетании с органическим ослаблением мышц и тканей.

Читайте так же:  Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Это может произойти при:

  • поднятии тяжестей
  • сильном напряжении в родах
  • занятиях тяжелыми видами спорта
  • чрезмерном натуживании (при регулярных запорах)
  • приступах затяжного кашля
  • застое мочи при разросшейся аденоме у мужчин

Анатомические особенности строения тела приводят к тому, что бедренная грыжа у женщин образуется чаще, чем у мужчин. Это объясняется более широким тазом, расхождением костей и ослаблением связок в родах, особенно если они следуют друг за другом с небольшим перерывом. Подвержены патологии дети до года, при врожденных вывихах бедра.

К ослаблению мышц и тканей брюшной стенки приводят быстрое похудение, травмы мягких тканей, послеоперационные рубцы, врожденные особенности.

Клиническая картина

Клиническая картина

Симптоматика на начальном этапе формирования патологии смазанная или отсутствует. Больной может ощущать некоторый дискомфорт в животе при физических нагрузках, тряске, наклонах. Иногда скрытая тазобедренная грыжа не проявляется себя вплоть до ущемления. Такая патология диагностируется случайно, при инструментальных исследованиях брюшной полости по другим показаниям. Происходит это крайне редко.

Лучший прогноз по ранней диагностике бедренных грыж в полном развитии. Здесь грыжевой мешок выходит в бедренно-паховую складку. Иногда бедренная грыжа у мужчин выходит в мошонку, у женщин – в область половой губы. Образование имеет полусферическую форму, гладкую, несколько глянцевую поверхность. При ущемлении меняет цвет на темно бордовый.

Обратите внимание!
Бедренную грыжу и паховую не следует путать. У них разное местоположение – бедренная находится ниже линии паха на передней стороне бедра вверху.

Диагностика образования бедренных грыж должна дифференцироваться:

  • паховая грыжа у мужчин и новообразования в мочеполовой системе
  • варикозное расширение или аневризма бедренной артерии
  • воспаление паховых лимфатических узлов

Диагностика начинается с осмотра пациента в положении стоя, затем в положении лежа. Пациента просят покашлять, натужиться. «Блуждающая» или полная грыжа выявляется при визуальном осмотре.

Читайте так же:  Выбираем эффективные уколы и лекарства для лечения при грыже поясничного отдела позвоночника

Для уточнения диагноза проводят инструментальные исследования:

  • УЗИ
  • томографию
  • контрастный рентген брюшной полости (герниография)

Более яркие симптомы проявляются, если возникают осложнения:

  • Ущемление содержимого грыжевого мешка. Здесь возникает нарушение кровоснабжения защемленной части внутренних органов. Сопровождается острой болью, повышается температура тела, изменяется цвет выступающей части. Это осложнение требует немедленного оперативного вмешательства, поскольку грозит некрозом тканей и перитонитом.
  • Воспаление содержимого грыжевого мешка. Сопровождается симптомами, сходными с ущемлением, плюс отек.
  • Закупорка грыжи с застоем каловых масс. Сопровождается болью, симптомами интоксикации.
  • Сдавление грыжей сосудов и вен. В результате нарушается кровоснабжение ног. Развивается онемение конечностей, ощущение мурашек на коже, похолодание, синюшность ног.
загрузка...

Неприятные симптомы пациенты склонны «списывать» на неполадки в мочеполовой сфере или на работу кишечника.

Для лечения грыж не существует действенной медикаментозной или другой консервативной терапии. Вправлением и «механическим удержанием» грыжевого содержимого можно несколько затормозить развитие патологии, но окончательно вылечит только операция.

Лечение

Лечение

Любая грыжа у мужчин и женщин может быть вылечена с помощью хирургического вмешательства. Операции при бедренной грыже высокоэффективны – в 98% случаев повторного вмешательства не требуется. При классическом развитии патологии хирурги работают от 40 минут до часа. Через сутки больной выписывается под амбулаторное наблюдение. Через месяц-два ему будет разрешено жить привычной жизнью, без ограничений.

Бедренная грыжа у мужчин оперируется паховым или бедренным доступом. В зависимости от способа закрытия грыжевых ворот и канала, операция может быть простой или пластической. В качестве имплантата используется либо собственные ткани пациента, либо полимерная сетка. Полимерные материалы безопасны и эффективны. После установки они врастают в окружающие ткани и надежно удерживают внутренние органы в естественном, здоровом положении.

В ходе операции иссекается грыжевой мешок, исследуется его содержимое. При необходимости иссекаются некрозные ткани поврежденных ущемлением органов.

Читайте так же:  Симптомы грыжи в поясничном отделе и ее лечение

Следует понимать, что бедренная грыжа у женщин не лечится с помощью бандажа, корсета или утяжек. Любое оттягивание визита к врачу чревато серьезными осложнениями. Чем дольше тянуть с операцией, тем больше выпячивание органов и ослабление тканей. При своевременно проведенной операции прогноз больного более чем благоприятен.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:
  • снижение физических нагрузок после 40 лет до умеренных
  • нормализацию питания, в меню включается больше овощей и продуктов, содержащих клетчатку для профилактики запоров
  • избавление от лишнего веса должно быть постепенным, с обязательной тренировкой брюшной стенки (пресса) и параллельными занятиями спортом
  • профилактику простудных заболеваний, избавление от надсадного кашля приемом специальных медикаментов

Помните! Чем внимательнее и бережнее вы относитесь к своему здоровью, тем выше качество вашей жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

загрузка...
загрузка...
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.