Утолщения спинного мозга: диагноз или физиологическая норма

-->

Утолщения спинного мозгаСпинной мозг – это один из важнейших органов нервной системы. Причины и симптомы, а также профилактику болезней этого органа изучает специальный раздел медицины – вертебрология. Для того чтобы правильно понимать, как можно предупредить заболевания этого органа, следует научиться правильно представлять его строение и особенности функционирования.

Внешнее строение спинного мозга

Внешнее строение спинного мозга

Орган состоит из нервных волокон, которые находятся в позвоночном канале – специальной полости в позвоночном столбе, состоящей из дуг костей позвоночника.

При этом мозг не занимает полностью все пространство полости: по границам проходят кровеносные сосуды, которые питают его клетки, жировая ткань, которая компенсирует последствия ударов, а также так называемая спинномозговая жидкость (ликвор), выполняющая сразу несколько функций:

  • поддержание постоянного внутричерепного давления;
  • обеспечение постоянства химического состава внутренней среды головного и спинного мозга;
  • обеспечение питания органа и отведение лишней воды, а также продуктов обмена.

В спинном мозге прослеживается явная сегментарная организация. Это означает, что орган состоит из нескольких сегментов, которые идут вдоль практически всей позвоночной дуги – от 1 шейного до 2 поясничного позвонка.

Каждый сегмент (их количество совпадает с количеством позвонков – от 31 до 33) имеет одинаковое строение:

  1. Задние корешки – это пара пучков из нервных волокон, которые состоят из чувствительных нейронов, передающих ощущения в головной мозг.
  2. Передние корешки – это пара пучков состоит из двигательных нейронов, которые обеспечивают произвольные движения человека.

Границы органа представлены:

  • сверху – продолговатым мозгом, в который волокна переходят без отчетливой границы;
  • снизу – коническим заострением, переходящим в концевую нить, которая составлена из клеток соединительной ткани.

Параметры органа следующие:

  • длина (вдоль позвоночника) порядка 45 см;
  • ширина от 1 до 1,5 см (она равномерно меняется по всей длине органа).
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Масса спинного мозга составляет всего лишь 35 г. Тем не менее, орган обеспечивает жизненно важные функции – проводит импульсы в головной мозг, а также самостоятельно формирует некоторые двигательные рефлексы.

Борозды и утолщения

Борозды и утолщения

По всему протяжению в спинном мозге наблюдают 4 поверхности:

  1. Передняя часть – смотрится более плоской по сравнению с остальными.
  2. Задняя часть напротив, более выпуклая.
  3. 2 боковые части, которые имеют сильно выпуклую, почти округлую форму – они равномерно переходят в переднюю и заднюю.

Эти боковые образования называются борозды – именно они разделяют весь орган на одинаковые (как зеркальные отображения) левую и правую части. При этом каждая борозда сама состоит из двух более мелких борозд, которые называются щелями:

  • передняя боковая (в верхней части);
  • задняя боковая (в нижней части).
Читайте так же:  Строение и особенности спинного мозга человека

Посередине идет так называемая срединная щель, которая проходит по всему протяжению органа.

Борозды играют важную роль в обеспечении двигательной активности человека:

  1. Из переднего образования с определенным интервалом отходят так называемые двигательные корешки – нервные волокна, которые передают сигнал для сокращения мышц и передвижения конечности.
  2. В заднюю борозду также с интервалом попадают чувствительные корешки – т.е. нервные волокна, благодаря которым человек полностью чувствуют свои ноги и руки.

Толщина органа сильно отличается в разных участках.

В шейном и поясничном отделах наблюдается значительное увеличение диаметра (в 2 раза в поперечном сечении), поэтому эти фрагменты получили соответствующие названия шейное и поясничное утолщение:

  1. Шейное утолщение спинного
  2. мозга располагается на уровне 2 шейного – 2 грудного позвонков. Медицинское обозначение (в соответствии с классификацией позвонков) СVI – TI.
  3. Поясничное утолщение спинного мозга располагается на уровней 10-12 грудных позвонков. Медицинское обозначение LI – SII.

При этом поясничное ввиду его близости к крестцовому отделу нередко называют пояснично-крестцовое утолщение.

Физиологическое значение этих участков в том, что именно они обеспечивают чувствительность и двигательные рефлексы верхних и нижних конечностей. Поскольку эти зоны сформированы большим количеством нервных волокон, именно здесь наблюдаются наибольшая плотность нейронов. Таким образом, поясничное утолщение спинного мозга, как и шейное, – это не отдельные структуры этого органа, а его составные части, которые значительно отличаются размерами от остальных.

Симптомы повреждения утолщений

Симптомы повреждения утолщений

Среди патологий спинного мозга различают те, которые можно определить по определенным симптомам, на основе чего указать конкретную поврежденную часть органа.

Например, если поражается поясничное утолщение спинного мозга, это проявляется такими признаками:

  • паралич руки и ноги с одной стороны;
  • потеря чувствительности (полная или частичная) по одной стороне, а также в промежности.
  • расстройство дефекации, мочеиспускания.

Если же у спинного мозга повреждено шейное утолщение, развиваются следующие симптомы:

  • полная или частичная потеря чувствительности в ногах (в зависимости от конкретного места поражения);
  • синдром Клода Бернара-Горнера: сужение зрачка, западение глазного яблока (т.е. фактические глазные мышцы перестают функционировать);
  • проблемы с дефекацией, мочеиспусканием.

Анатомически эти структуры сосредоточены в определенных частях позвоночника, поэтому в заданиях «укажите утолщения спинного мозга» нужно ориентироваться по уровню шейных и поясничных позвонков, описанных выше. Поясничное утолщение спинного мозга располагается в пояснично-крестцовом, а шейное – в шейном отделе.

Читайте так же:  Признаки и лечение компрессии спинного мозга

Внутреннее строение органа

Внутреннее строение органа

Орган делится в соответствии с разделами позвоночника на несколько отделов:

  • крестцовый;
  • поясничный (именно здесь находится поясничное утолщение спинного мозга);
  • грудной;
  • шейный.

Однако такая классификация во многом условна, поскольку четких границ между разными отделами не существует. При этом в каждом отделе строение органа по сути ничем не отличается: если провести продольный срез, то картина будет представлена в виде бабочки (художественной буквы Н) на белом фоне.

Физиологический смысл этого рисунка такой:

  • белый фон образует белое вещество – оно состоит из отростков нервных клеток;
  • серая бука Н – это тела нейронов (серое вещество); выступы этой буквы (т.е. передние и задние отростки) называют соответственно передними и задними рогами.
ЭТО ИНТЕРЕСНО – У спинного мозга насчитывается 13 миллионов нейронов в составе. По сравнению с головным мозгом эта цифра очень мала – в нем находится порядка 25 миллиардов нервных клеток.

Белое вещество

Белое вещество

Белый цвет этой части органа обусловлен тем, что отростки нервных клеток имеют так называемые миелиновые оболочки (они состоят из жироподобных веществ).

При этом белое вещество неоднородно и делится бороздами на 3 канатика:

  • передний;
  • боковой;
  • задний.

Функция белого вещества – проведение нервных импульсов в спинной мозг, из него, а также в сторону головного мозга и обратно.

Серое вещество

Серое вещество в основном состоит из самих тел нейронов (т.е. тех частей нервных клеток, которые имеют ядро) и ответвлений, которые не покрыты жироподобной миелиновой оболочкой (поэтому они и не имеют белого цвета).

В зависимости от анатомии нейроны серого вещества подразделяют на 3 категории:

  1. Корешковые клетки – их ответвления выходят из мозга в передних корешках.
  2. Внутренние – ответвления не выходят за пределы органа.
  3. Пучковые – их ответвления выходят обособленными, самостоятельными скоплениями.

В зависимости от физиологической функции нейроны серого и белого вещества делятся также на 3 типа:

  1. Чувствительные осуществляют функцию распознавания ощущений на поверхности кожи, во внутренних тканях и органах. При этом в самом позвоночном столбе (т.е. непосредственно в самом органе) чувствительных нейронов нет – туда заходят только отростки клеток.
  2. Двигательные нейроны служат основным проводящим элементом, т.е. их задача – проведение нервного импульса по нужному направлению (в головной или спинной мозг).
  3. Вставочные – это сложно организованные клеточные структуры, которые не только передают импульс, но и изменяют информацию, обрабатывая ее и доставляя в нужное место. Располагаются межу двигательными и чувствительными клетками.
Читайте так же:  Симптомы и разновидности менингита спинного мозга

Проводящие пути

Проводящие пути

Основная физиологическая структура, т.е. организованная в пространстве часть спинного мозга, – это проводящие пути. Они представляют собой внешне пучок или связку нервных волокон, которые располагаются вплотную друг к другу.

При этом существует подразделение путей на:

  • восходящие – те, которые проводят импульсы от кожных покровов, внутренних тканей, органов, мышц вверх, т.е. к головному мозгу;
  • нисходящие – они проводят импульс от головного мозга к органам и тканям.

Интересно, что пути не могут выполнять одновременно 2 функции – т.е. они всегда работают только в 1 сторону. В зависимости от обрабатываемой информации (т.е. конкретного вида раздражителя) выделяют несколько видов восходящих и нисходящих путей – все они представлены в таблице.

тип путиназвание путивиды раздражителей
восходящиепередний спинно-таламическийосязание и давление на кожу
боковой спинно-таламическийболь и температура
передний и задний спинно-мозжечковыеположение тела в пространстве
нисходящиепередний и боковой пирамидныеосознанные движения
ретикулярно-спинномозговойфизиологические реакции внутренних органов
вестибулоспинальныйкоординация тела

Функции спинного мозга

Этот орган является составной частью центральной нервной системы, поэтому в целом он выполняет все ее важнейшие функции:
  1. Проводниковая – т.е. проведение нервного импульса через позвоночный столб в направлении к головному мозгу и обратно.
  2. Рефлекторная – формирование рефлексов – т.е. реакций на внешние раздражители. К безусловным рефлексам, которые осуществляет спинной мозг, можно отнести такие:
  • сгибательный (например, когда человек мгновенно убирает руку от слишком горячего предмета);
  • рефлекс, который регулирует нормальное растяжение мышцы, предотвращая соответствующие травмы;
  • тонические рефлексы – регулирующие давление мышц на внешние стенки сосудов.
  1. Регуляторная – некоторые части серого вещества осуществляют важные физиологические функции – они регулируют работу почек, толстого кишечника, мочеполовой системы. Поэтому в случае нарушений разных отделов в спинном мозге наблюдаются не только посторонние ощущения в самом позвоночнике, но и сбои в работе органов.

Спинной мозг – это небольшой, но в то же время очень сложный орган, который может слаженно функционировать только за счет нормального расположения позвоночных костей. Очень часто позвонки, смещаясь, начинают давить на волокна, вызывая боли, онемения и прочие негативные последствия вплоть до параличей конечностей. Поэтому важно соблюдать все меры предосторожности, и даже при небольших болях следует обращаться к врачу.

 

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.